Приказ Министерства культуры РФ от 10 июля 2013 г. N 975 "Об утверждении формы свидетельства об освоении дополнительных предпрофессиональных программ в области искусств"
Приложение. Форма свидетельства об освоении дополнительных предпрофессиональных программ в области искусств
Приложение
Форма

Титул
Лицевая сторона

Левая часть	Правая часть	

  СВИДЕТЕЛЬСТВО
      об освоении
дополнительных предпрофессиональных
общеобразовательных программ
в области искусств

Пермь

	

Оборотная сторона
Титул		
Левая часть
СВИДЕТЕЛЬСТВО	Правая часть	

		Наименования учебных предметов	Итоговая оценка		
Выдано	_________________________________________
(фамилия) 

____________________________________________________
(имя, отчество)		Наименование учебных предметов обязательной части			
об освоении дополнительной предпрофессиональной общеобразовательной программы в области искусств:

__________________________________________________
(наименование программы)

___________________________________
(срок освоения программы)

Муниципальное автономное учреждение
дополнительного образования города Перми
«Детская школа искусств № 15 «АРТика»
г.Пермь, ул. Ветлужская, 44

Регистрационный N ____________________________

Дата выдачи  "____" ______________ 20____ г.

Директор МАУ ДО «ДШИ № 15 «АРТика»

____________   ____________________________
(подпись)              (фамилия, имя, отчество)

М.П.					

					

					
		Наименование учебных предметов вариативной части			

					
		Наименование выпускных экзаменов			

					
		
	Председатель комиссии
по итоговой аттестации	___________	______________________	
		(подпись)	(фамилия, имя, отчество)	
	Секретарь комиссии
по итоговой аттестации	________	
_____________________	
		(подпись)	(фамилия имя, отчество)	
				
		М.П.